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抗生素:怎么吃才好?

当春天的阵阵暖意将小城拥抱的时候,流感也不甘落后地赶来为大家致上真挚的问候。对抗流感的普遍方法就是使用抗生素,那么,该吃什么抗生素,吃多少的呢?

来自2013/04/11/ 小宇宙百科13101

萧易达/编 雨璇/配图

当春天的阵阵暖意将小城拥抱的时候,流感也不甘落后地赶来为大家致上真挚的问候。当一个又一个的喷嚏让你忍无可忍的时候,你含泪奔向医院,然后付出大把的银子,换来大把的抗生素,誓与流感抗争到底。可是吃什么抗生素,吃多少的问题你了解吗?先说吃不吃抗生素的问题。事实上,让大家意外的是,很多上呼吸道感染是不需要使用抗生素的,因为这些上感的病原是病毒,而非抗生素多对症的细菌。所以大部分病毒感染者只需要多喝热水多休息即可,当然医生会结合临床,判断是否有同时应用抗生素的指征。

(图:抗生素分类)

接着就是吃什么的问题。抗生素分广谱和窄谱:广谱抗生素是指抗菌谱比较宽的药物,简单说就是能够抵抗大部分细菌的药物,还有一种就是窄谱抗生素了,它是专门杀灭某一种或一类细菌的药物。所以在致病菌未知时,用广谱抗生素,致病菌已知时,用窄谱抗生素。要知道,人体内除了致病菌还有其它菌(如益生菌),这些菌群的平衡对人体健康有重要作用,但广谱抗生素有可能同时杀死它们,从而扰乱人体内的菌群平衡。还有吃多少的问题。抗生素用药不宜多也不宜少。不宜少是因为用量不足易导致病情反弹:生物学上有一个著名的模型叫逻辑斯谛增长模型(即S型增长)。假设环境最大容纳量(特定环境所能容许的种群数量的最大值)为K,当生物量在K/2时增长最快。如果抗生素用量不足,杀菌只杀到K/2左右时,细菌很快就会繁殖导致病情反弹,甚至可能会更严重。抗生素用量过量也会引起较严重的问题。想必超级耐药菌,抗药性之类的名词大家也不陌生了。

事实上,抗生素在工作时承担了杀死抗药性弱的敏感菌,筛选出抗药性强的耐药菌的角色。抗生素使用过量,人体内的耐药菌就会占了多数,最后导致耐药菌大量繁殖,使敏感菌处于劣势。失去了敏感菌不是一件好事。细菌相互接触时能交换基因,也就是说敏感菌能够用其对药物敏感的基因“污染”耐药菌的耐药基因,使后代不至于全部都是耐药菌。所以长期过量使用抗生素的后果可想而知:总有一天你会在体内培养出超级耐药菌,什么抗生素都杀不死它们!事实上,这也是抗生素用量不足会加重病情的原因之一。综上所述,抗生素不能随便吃也不能随便停。至于到底要怎么吃,各位还是遵医嘱吧。萧易达/编·神农尝百草

编者 萧易达

我在红尘中寻觅三个答案:我是谁?我从何处来?要到何处去?

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